Enfermedades Fetales Pulmonares

Las anomalías en el tórax fetal son diversas y en ellas la ecografía tiene un papel fundamental para el diagnóstico dentro del útero materno. Existen dos tipos de masas dentro de los pulmones fetales que son más frecuentes, la Malformación Adenomatoidea Quística Congénita (MAQC) con una frecuencia de 1 en 4000 embarazos y el Secuestro Pulmonar ambas consideradas malformaciones broncopulmonares, la diferenciación ultrasonográfica de éstas patologías nos ayuda a determinar un pronóstico individualizado, plan de vigilancia y establecer un manejo al nacimiento.

La Malformación Adenomatoide Quística Congénita (MAQC) se divide en los siguientes:

  • La tipo I se presenta como quistes grandes múltiples superiores a 2 cm de diámetro, o bien, como un gran quiste rodeado por numerosos quistes menores. Es la variedad más común y acontece con una frecuencia superior al 50% de todos los casos.
  • La tipo II representa el 40% de los casos, tienen apariencia de espacios quísticos múltiples en general menores de 1 cm. Con el tipo II existe una alta incidencia de malformaciones congénitas, del orden del 26%.
  • El tipo III acontece con una frecuencia del 10% del total y suele presentarse como una masa firme compuesta de quistes inferiores a 0,5 cm de diámetro. Algunos estudios han identificado una asociación entre la MAQ y el desarrollo de rabdomiosarcoma primario de pulmón, que es un tumor rarísimo en la infancia.